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剖腹产提高子宫切除风险

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 虽然越来越多的妇女选择以剖腹的方式进行生产,但是在这样的选择背后似乎隐藏着不可忽视的风险。根据英国牛津大学国家生产流行病学小组(National Perinatal Epidemiology Unit)的资深研究员Marian Knight博士所做的研究显示,剖腹生产将大幅提升妇女在下次生产时需要进行子宫切除手术的机率。
 
  目前可能的解释是:对进行过剖腹生产的妇女来说,胎盘在子宫内多倾向着床于剖腹生产所造成的疤痕上,而这会大幅提升生产时子宫出血的机率,进而需要进行子宫切除手术。

  Knight博士表示,一般自然生产的妇女在生产过程中,因出血性并发症而需要进行子宫切除手术的机率约为三万分之一。但是,曾进行过一次剖腹生产的妇女则会提高到一千三百分之一。若进行过超过一次以上的剖腹生产,则会提升到二百二十分之一。然而,大多数的医疗单位似乎并没有确实地将这样的讯息传达给妇女。与有经验的产科医师相比,年轻的产科医师较倾向对产妇施以剖腹生产手术。

  在英国,剖腹生产的比率从1995年的3%开始逐年成长,到2004年已达到23%。台湾的剖腹产率更高达33%,远超过世界卫生组织所建议的15%。这样的成长有其背后复杂的因素,但是不论妇女是基于何种理由选择进行剖腹生产,都应该知道剖腹生产并不是毫无危险性的手术。

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