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孩子常有异常“小动作” 当心癫痫

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  今年6月28日是第八个“国际癫痫关爱日”,今年的主题是“医患协力、战胜癫痫”。据了解,我国癫痫的患病率为7%。,约有900万癫痫患者,其中超过一半为儿童和青少年。癫痫是一种常见的神经系统疾病,严重危害人们的心身健康。长期以来,癫痫被误认为“一大顽症”、“一旦发病、不傻也瘫”,癫痫患儿及其家长无不承受着巨大的社会和心理双重压力。中国武警脑科医院(武警医学院附属医院院中院)癫痫治疗中心首席专家李建国教授对此表示,其实绝大多数癫痫本身并不可怕,若能积极配合医生规范诊疗,60%至70%的患者可以很好地控制发病,不会影响正常学习、工作和生活。在“国际癫痫关爱日”前夕,记者对李建国进行了专访。

1岁前是癫痫发病首个高峰

李建国介绍说,癫痫是由多种病因导致的脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。该病临床表现多样,可有肢体抽动、感觉异常、特殊行为等。小儿癫痫是小儿时期常见的神经系统慢性疾病,患病率为3%。至6%。。需注意的是,我国每年癫痫新发病人40万,40%为15岁以下儿童,75%至80%起病于18岁前,0至1岁是癫痫发病第一个高峰。

导致儿童症状性癫痫的病因主要有三个:母亲在孕期或生产时出现异常,包括胎儿宫内缺氧、产伤等;胎儿先天发育或先天性代谢异常;颅脑外伤或大脑炎症。大多数癫痫患儿通过正规的药物治疗都可以取得满意疗效。

李建国提醒说,在他接诊的大量患者中,很多是从儿童时期开始发病的患者,因未得到规范治疗,直至病情经常发作、不断恶化,成年后演变成了顽固的难治性癫痫。其实,由于儿童神经功能的恢复和再生能力比较强,疾病相对容易治疗,因此儿童癫痫更要积极治疗,切莫错过治疗时机。

幼儿家长需警惕刻板反复动作

李建国最近在门诊接诊了这样一个病例:患儿今年4岁,近2个月频繁出现吃饭时经常愣住,动作停止,勺子也常掉地上;有时候还用勺子在碗里搅来搅去,弄得满桌子都是饭。起初家长并未在意,但又一次出现这种情况时,孩子数秒钟后双眼歪向一边,口角抽搐,还尿了裤子。家长见状赶紧带其就诊。经仔细询问病史并为其做了视频脑电图检测及头部核磁后,李建国告诉患儿家长,孩子频繁出现的这种愣神、掉物症状,是由于脑部异常放电引起癫痫病所致。

“婴幼儿癫痫病症状和成人有很大不同,很容易被忽视。”李建国说,在日常生活中出现突然肢体抽搐、摔倒在地、口吐白沫的这种癫痫发作形式很容易被识别并重视,但癫痫发作形式多种多样,像小儿经常出现愣神、动作停止、无意识的重复动作等,也都是癫痫的一种症状。有时患儿还会表现为幻听、幻觉、恐惧、反复重复吮吸、咀嚼、吞咽、摸索、莫名其妙发笑等。由于癫痫发作前可无任何征兆,婴幼儿癫痫症状重复间隔期又不尽相同,很多看似“小动作”的发作形式很容易被忽视、误诊。

李建国表示,婴幼儿癫痫临床表现形式多为刻板的反复性动作,并常伴有异常的眼球运动。所以,一旦发现婴幼儿出现重复性的点头、肢体抽搐、痴笑等异常举动时,应及早到正规医院就诊检查,以免延误病情。

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