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如何应对幼儿园里的传染病?判断那些让幼儿园老师都怕的常见传染病

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宝宝入园了,家长们似乎轻松不少,至少不用每日长时间对着淘气的“小魔怪”。但是幼儿园人流密集,空气混杂,难免出现小宝宝因为小朋友患病而被传染。

 

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正值夏秋换季,也是各种传染病高发时期,为此香港时代医疗特意盘点幼儿园老师最怕的6大常见儿童传染病,包括:

● 流感

流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,其临床表现以发热、头痛、咽痛、全身酸痛、恶心、食欲减退等全身中毒症状为主,而鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽等呼吸道症状相对较轻。

按道理说,流感属于自限性疾病,病程通常持续4-14天可自愈。但对于儿童、老年人、慢性疾病患者等高危人群,容易在感染流感病毒后发展为重症病例,引起中耳炎、流感病毒性肺炎、脑炎、心肌炎,以及心力衰竭等严重并发症,部分危重者还会出现呼吸衰竭、休克,甚至死亡。

【预防方法】

1. 接种流感疫苗。这是最有效的预防手段,建议6个月以上宝宝每年都应该接种流感疫苗。

2. 流感高发期,尽量避免带宝宝到人流拥挤的封闭场所中,或者是戴好口罩后才去。

3. 饭前便后、外出回家后,都要让宝宝用流水配合洗手液或肥皂清洗双手。

【家庭护理方法】

1. 如果确诊宝宝患上流感或有流感接触史,可以遵医嘱口服奥司他韦进行治疗和预防。

2. 如果宝宝发热超过38.5℃,建议遵医嘱按剂量服用布洛芬或对乙酰氨基酚。

3. 宝宝生病期间,通过少量多次喂水喂奶,保证足够液体摄入。

4. 给宝宝做一些吃得顺口的食物,但不要强迫进食。

5. 根据宝宝的感觉,适当增减衣物,帮助降温。

6. 保持个人及环境清洁卫生,室内尽量做好通风。

7. 如果家庭成员确诊为流感,可以考虑与其他家庭成员尽快隔离,特别是有二宝的家庭。

● 手足口病

手足口病是一种常见儿童传染病,好发于5岁及以下儿童,其中多数重症和死亡是由EV71感染所致。

手足口病主要症状为口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡,多数轻症患儿一周左右自愈,少数重症患儿(尤其是3岁以下儿童),在发病1~5天左右出现脑膜炎、脑炎(以脑干脑炎最为凶险)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,极少数病例病情危重,可致死亡,存活病例可留有后遗症。

【预防方法】

1. 6个月以上宝宝推荐接种手足口疫苗。

2. 养成良好的卫生习惯,勤清洁勤通风,避免宝宝接触患病儿童。

3. 尽量避免带宝宝到人流拥挤的封闭场所中,不能保证卫生清洁的游乐设施也尽量少玩。

【家庭护理方法】

1. 预防宝宝脱水,通过少量多次喂水,保证足够液体摄入。

2. 尽量给宝宝煮软烂或流质食物,尽量避免重口味、过硬和过热等食物,因为吞咽时可能会加重咽喉部不适感。

3. 如果宝宝因发热感到不适,可以遵医嘱给他们服用布洛芬或对乙酰氨基酚等退烧药。

● 疱疹性咽峡炎

疱疹性咽峡炎是由肠道感染引起的急性上呼吸道感染性疾病,主要病原体为柯萨奇病毒A型和肠道病毒71型,临床表现为发热、咽痛、咽峡部疱疹,具有较强传染病,多见于6岁以下学龄前儿童。

大部分患儿全身和咽部症状在1周左右自愈,预后良好,极少数重症患儿会出现脑炎、无菌性脑膜炎、急性迟缓性麻痹、心肌炎等并发症,甚至导致死亡。

【预防方法】

饭前便后、外出回家后,大人和宝宝都要用流水配合洗手液或肥皂,彻底清洗干净双手。

【家庭护理方法】

1. 如果宝宝因发热感到不适,可以遵医嘱给他们服用布洛芬或对乙酰氨基酚来缓解。

2. 宝宝因口腔疼痛影响进食时,大孩子可以吃一些冰淇淋、冰酸奶等凉的食物,既可以镇痛,也可以补充液体和能量。

3. 尽量给宝宝煮软烂或流质、半流质食物,饮食宜清淡易消化为主,尽量避免重口味、过硬和过热等食物。

4. 每次餐后用温水漱口。

● 诺如病毒感染

诺如病毒急性胃肠炎一般是摄入了被诺如病毒污染的食物或水等引起,在儿童时期比较常见,多发生于每年的11月到次年2月。患者常出现发热、腹痛、呕吐和腹泻等症状,并且呕吐比腹泻严重。

诺如病毒急性胃肠炎是自限性疾病,一般1-2周内可自愈,平均是呕吐持续2-3天,腹泻持续5-7天。

【预防方法】

1. 吃熟食,喝煮滚后的水(放凉喝也可以)。

2. 注意环境和个人清洁卫生。

3. 隔离有感染症状或疑似感染的人。

【家庭护理方法】

1. 判断宝宝的脱水情况,如果宝宝没有出现脱水情况或只是轻度脱水可以居家护理,中度到重度脱水建议就医。

2. 有脱水情况的患儿,建议口服补液盐防脱水,原则是丢失多少,补充多少,并保证后续液体正常需要量。

3. 不要盲目禁食,宝宝生病期间需要吃东西补充能量,以孩子能耐受的食物为原则,母乳、米面、肉等都可以吃。(呕吐频繁的宝宝,可以暂时禁食 4~6 小时,但不禁水。)

● 轮状病毒感染

轮状病毒腹泻是由轮状病毒引起的胃肠道感染性腹泻,流行于每年的10月至次年的2月,是秋冬季引起小儿死亡的主要原因之一。据世界卫生组织(WHO)统计,全球每年约有1.11亿~1.35亿例轮状病毒腹泻案例,导致65万名婴儿死亡,几乎每个宝宝宝在 3~5 岁前均至少感染过一次轮状病毒。

虽然轮状病毒腹泻属于自限性疾病,但是对于体质较差的小朋友来说,容易在感染轮状病毒后出现并发症,轻则肠道叠和继发性乳糖不耐受,后续一段时间小朋友消化能力会变得稍差;重则会引严重腹泻引起脱水、电解质紊乱、酸中毒、肠出血,或病毒扩散到身体其他脏器,引起脑炎、脑膜炎等严重并发症。

【预防方法】

1. 口服轮状病毒疫苗是最有效的预防方法。

2. 养成良好的个人卫生习惯和注意环境清洁卫生。

【家庭护理方法】

1. 如果宝宝因发热感到不适,可以遵医嘱给他们服用布洛芬或对乙酰氨基酚来缓解。

2. 宝宝频繁拉肚子,容易造成脱水和体内电解质丢失,严重会危及孩子生命,推荐补充口服补液盐预防和治疗轻中度脱水。

● 流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒感染引致的急性自限性呼吸道传染病,主要发生于儿童和青少年,以腮腺非化脓性肿胀、疼痛为特征性表现。

值得注意的是,腮腺炎病毒除可侵犯腮腺外,还可侵犯神经系统和其他腺体组织,引起脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎和心肌炎等。

【预防方法】

1. 接种疫苗是预防腮腺炎最有效的方法,目前市面含有腮腺炎病毒的疫苗包括麻腮风疫苗、四痘混合疫苗、麻腮疫苗,以及腮腺炎疫苗。

2. 避免与腮腺炎患者接触,防止交叉感染。

【家庭护理方法】

1. 流行性腮腺炎具有高度传染性,建议将患儿隔离至腮腺肿胀消失为止,隔离期间注意卫生、勤洗手消毒,防止交叉感染。

2. 确保患儿有充足的休息,经常给他们喝奶、水或其他液体以防脱水。

3. 尽量避免给患儿吃需要用力咀嚼或过硬、过热、过酸等刺激性食物,可以吃一些流质或软食,以免加重疼痛。

4. 用温热的水弄湿干净毛巾或用毛巾裹住冰袋,放在宝宝面部肿胀区域,每隔几小时敷一次,每次10-15分钟,可缓解疼痛症状。

5. 遵医嘱给宝宝服用对乙酰氨基酚或布洛芬,有助于缓解疼痛和发烧。

正值换季之际,各种病毒和细菌蠢蠢欲动,要预防宝宝感染常见传染病,“及时接种疫苗+注意日常卫生”是关键。香港时代医疗提供各种疫苗接种服务,让孩子享受政府免费疫苗接种计划以外的额外保障,也为父母注射多一份安心。想知道哪些儿童疫苗方案适合自己的孩子,请浏览:https://cn.medtimes.com.hk/babyvaccine-plan。

 

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