我是成都人，家里有个14岁的宝贝女儿，前段日子，女儿学校面向女学生启动HPV疫苗的补贴接种工作，通过政府的财政补助，接种的孩子每人可以拿到600元补贴。在身为医生的爱人的提醒下，我赶紧给女儿报了名，并且登记了四价HPV疫苗的接种。
同时最近我也做了许多功课，自学了宫颈癌防治和HPV疫苗的知识，才发现原来HPV疫苗接种是那么有必要。因此把我最近的所学整理成文，希望能给同样家中有青少年女孩的家长朋友们一些参考。
什么是宫颈癌呢？可以预防吗？若可以预防，有效可行的途径是什么？
宫颈癌，是发生在子宫颈部位的恶性肿瘤，2021年ICO/IARC中国HPV和相关疾病报告显示，2020年在中国15-44岁女性中，宫颈癌发病率高居女性肿瘤第三位，并且已成为中国该年龄段女性癌症死亡的第三大原因。该年我国宫颈癌新发病例数约11万例，约占整个亚洲的三分之一。
宫颈癌与人乳头瘤病毒（HPV）的关系明确。目前已被发现的HPV型别有200多种，这种病毒主要通过性行为传播，而且避孕套无法提供避免HPV感染的完全保护。如果感染了HPV，大多数情况下，病毒都可以被我们的免疫机制自行清除，但某些型别的HPV持续感染会导致癌前病变，并经过10-20年自然演化发展为宫颈癌。据悉，99.7%的宫颈癌都与生殖器官感染HPV有关。
在这里，需要与大家特别划重点指出的是，中国女性HPV感染率按年龄呈“双峰” 分布：第一个高峰在17-24岁，第二个高峰在40-44岁。相关指南指出，接种HPV疫苗是宫颈癌防控工作的重要组成部分，也是最经济、有效的宫颈癌预防方法。
为什么各地面向青少年女孩推广HPV疫苗接种？
我注意到，不仅是成都，在济南、鄂尔多斯、西安、厦门等许多其它开展HPV疫苗普遍接种的城市，都有限考虑了青少年女孩群体，这是为什么呢？我找到了答案。
指南指出，在未发生性行为的女性中接种HPV疫苗将获得最佳预防效果。同时，世界卫生组织也建议将9-14岁未发生性行为的女孩作为首要接种对象，免疫接种策略应优先保证该人群的高接种率。
不过已经发生过性生活也可以接种HPV疫苗，研究实验表明接种疫苗对这类人群也有很好的保护作用。
目前市场上预防HPV感染的疫苗都有哪些？
目前，在中国内地获批的HPV疫苗有三类，分别是二价、四价和九价HPV 疫苗。
二价HPV疫苗覆盖了HPV16、18两种型别，适用于9-45岁的女性。HPV16、18是两种高危型别，可以导致宫颈癌的发生。
四价HPV疫苗同样适用于9-45岁的女性，除了覆盖HPV16、18，同时覆盖了HPV6、11。与二价苗的区别在于，四价苗覆盖的HPV6、11是导致90%生殖器疣发生的元凶。
研究报告显示，我国普通女性中最常见的HPV感染型别依次是HPV52、16、58，而九价HPV疫苗是目前唯一覆盖了这三种常见高危型别的疫苗，它也是目前全球范围内使用的价型最高的HPV疫苗，目前在中国境内适用于16-26岁的女性。
身为家长，我非常高兴看到更多和我女儿一般大的孩子可以受益于这项普惠民生健康的政策。我也觉得，在孩子的适龄段内以及我们家长的可承受范围内，应当及早给孩子选择更高价型的HPV疫苗，从而带来更全面的健康保护，给孩子一个更加安心的未来。
