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高龄产妇近半要二孩 助孕门诊医生顾不上喝水

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   51岁绝经十年却还想再要个宝宝,52岁唯一的孩子在国外觉得冷清想再要一个……全面二孩政策放开,不少高龄女性的“妈妈梦”再次被点燃,随着年龄增大怀孕已非易事,辅助生殖技术成为她们寄予希望的“救命稻草”。记者从济南市各大生殖中心了解到,从年初开始,门诊量就较以往大幅增长,其中一半是为二孩而来。 

 
  今年46岁的章化梅(化名)近两年来一直在与时间赛跑。单独二孩政策出来以后,再要一个的愿望,就在她心里播下了种子。“女儿已经22岁要上大学了,想着将来家里就剩我们两口子,也怪冷清的。再说全家也都盼着,能再给她添个弟弟。”
 
  尽管当时已经44岁,求子心切的她,还是决定拼一把。取了环之后就开始备孕,章化梅没少吃各种补品,丈夫也戒了烟酒积极配合。不过,努力了大半年,却仍没传出好消息。“这半年以来,婆婆时不时就会问我有动静了没,连晚上做梦都是怀上了。”一直沉寂的肚皮开始让章化梅沉不住气,她跟丈夫打算去医院看看,一检查丈夫身体好好的,原来是她自己身体不争气。
 
  “检查是输卵管堵塞了,还拿了一些促排卵的药,医生说是会增加怀孕几率。”章化梅心想,毕竟年龄在这摆着,不比年轻时候,想要就有了。或许等输卵管畅通后,宝宝就会听见她的诚心召唤,能早点到来了。
 
  不过,促排药吃了两三个月,助孕的医生也换了好几个,章化梅却一直没怀上。越来越心急的她,把最后的希望寄托在了辅助生殖技术上。“去年七八月份,到了济南一家医院想做试管婴儿,医生说不是输卵管的问题,卵巢功能还可以,不用做试管婴儿。”
 
  因为盆腔有炎症,章化梅拿了活血化瘀的中草药,并租了一台仪器,每天按摩穴位30分钟,坚持了三个月后,她终于怀上了。“医生让我放宽心再试试,没想到真就有了。”从怀上宝宝那刻起,章化梅就天天算着日子,不过高兴劲还没过,50多天时宝宝还是出了意外,胎停了。
 
  “当时真的很崩溃,没想到宝宝就这么走了。”章化梅忍痛做了流产手术,天天以泪洗面,隔了半年才缓过劲,打算再尝试一下。不过就是这半年,她的卵巢迅速老化。尽管医生告诉她,试管婴儿不一定能帮得上忙,她还是执意要尝试。
 
  “从今年6月份开始打促排针,一开始是300单位,后来加到最大量375单位,连着打了三个月,还是没能取出卵子。”到了10月份,章化梅不得不放弃,她说,最终还是没跑赢时间。
 
  助孕门诊挤满人,医生都顾不上喝水
 
  “现在最不想过年、过生日了,这些都在提醒我,我又老了一岁,再要上宝宝的机会越来越小。”10月27日上午十一点半,山东大学附属生殖医院生殖中心主任医师盛燕的诊室内,挤着十几位等待的就诊者,苏舒(化名)就是其中一位。今年已经38岁的她,跟章化梅一样在与时间赛跑。
 
  “是不是没有着床?到底啥原因没有怀上呢?”拿着冰冷的显示未孕的检查结果,苏舒满脸焦急地询问。让她难过和伤心的是,胚胎明明已经成功移植到体内,却依然没有发育。
 
  “不要想得太多、有太大压力,越是迫切地想怀上,往往越是事与愿违。”盛燕安慰着苏舒,放宽心或许就能怀上了。而从医学角度来讲,并不是每个移植到体内的胚胎都能成功发育。
 
  随着全面二孩政策的放开,像章化梅和苏舒一样的高龄女性燃起再做母亲的梦想,从省内各地拥入济南的各大生殖中心。
 
  “今天上午人还算少的,看了九十多个,以往人多的时候都得上百。”送走当天上午最后一位就诊者,盛燕看了一眼墙上的钟表,时针指向十二点。一上午的忙碌,她没能喝上一口水、去一趟厕所,不过她说,能准时看完病号,这已经是近几个月来难得的一天。
 
  今年以来,盛燕明显感觉工作量增加,最多时她一天要看200个病号,其中三分之一到一半的求孕者都是为二孩而来。40岁以上的大龄求孕者也较去年明显增多,“尤其是年初政策刚放开的时候,各个年龄段的都想来尝试一下,40岁以上的能占到一半,现在还时不时会碰到五十一二岁的就诊者。”
 
  同样忙碌着的,还有山东中医药大学第二附属医院生殖医学中心副主任医师张斌。“要二孩的比去年增加一倍,门诊量至少增加了三分之一。”他说,大龄女性求孕的心理往往比较迫切,因为怕绝经后再也没机会,大都在尝试三个月至半年不孕后,便会求助辅助生殖技术。
 
  解冻胚胎数量翻倍,捐精使用量增长明显
 
  “孩子不在身边怕寂寞”“退休了没事做”“孩子的孩子不用自己带”……在盛燕接诊的大龄女性中,她们要二孩的理由各有不同,但再要一个孩子的迫切心理却大抵相同。
 
  今年已经52岁的程女士,唯一的儿子在国外已经成家,只有过年时才能回来待几天。因为离得远,小孙子也不用自己带,夫妻俩都觉得家里冷冷清清,就想再要个孩子。尽管医生不推荐她做试管婴儿,她还是尝试了两三次,接连的失败后,她打算等待捐卵。
 
  “因为卵巢功能不好,多次更改方案仍然难以再孕的,只好等待捐卵。”张斌说,他的就诊者中,十个人中会有两三个选择使用捐卵,不过由于捐卵数量有限,时间往往比较长。“即使等到捐卵,高龄妊娠也会面临不少风险。”他说。
 
  随着二孩生育意愿的持续释放,越来越多的冷冻胚胎相继被激活。据山东大学附属生殖医院统计,今年解冻胚胎的数量,比去年约增加一倍,这些大都是为要二孩。“一天会解冻50多个,而在去年,一般每天解冻30个左右。”
 
  据盛燕介绍,尤其今年三四五月份最为集中,很多之前使用过辅助生殖技术的夫妇,想用以前冷冻的胚胎再要一个孩子。“以前做过试管婴儿的夫妇,60%-70%的患者在新鲜胚胎移植后都有剩余冷冻胚胎保存。试管婴儿成功后,剩余的冷冻胚胎就一直在保存着。这种生育力的保存,在二孩政策放开后得以快速释放。”
 
  盛燕说,随着前来要二孩的夫妇增多,指定编号的捐精使用量,也较去年增长一倍多。“指定编号的捐精一般只提供给二孩夫妻,以前最多的时候每月30多个,现在每天都得去精子库一趟,每月多的时候增加到80多个。”
 
  超40岁女性,再孕成功率不超30%
 
  因为大龄女性要二孩的迫切心理,辅助生殖技术不免被当成“万能法宝”,成为她们寄予希望的“救命稻草”。
 
  “电视上说60岁也能生,我才51岁,身体也挺好,咋就生不了呢?”前两天,刘女士找到盛燕,希望通过试管婴儿,再要个自己的宝宝,但细问之下才知道,刘女士已经绝经十年,这让盛燕哭笑不得。
 
  “试管婴儿不是万能的,我们也多次给求孕者解释,但有一些还是不理解,因此被投诉过好几回。”盛燕无奈地说,随着女性年龄的增长和卵巢功能下降,受孕成功率也直线下降。即便运用试管等辅助生育手段,40岁以上女性再孕的成功率也不超过30%。
 
  “一般我们都会告知就诊者,可仍有一些评估卵巢功能后并不适合,却执意想尝试的。”盛燕说,这些大龄女性在尝试两三次失败后,才渐渐放弃。更多的则是多次注射促排卵针,仍难以取到卵子,能走入手术环节移植胚胎的,更是少之又少。
 
  “辅助生殖技术只是解决怀孕障碍的一种办法,它不是上帝,不是万能法宝。”张斌说,不少人希望通过试管婴儿,能“多快好省”地要上二孩。28岁的敏敏已经有一个三岁的女儿,家里因为拆迁分了不少钱,她希望通过试管婴儿,能够一下怀上两个儿子,张斌告诉她,这是非分之想。
 
  “一些夫妇想通过试管婴儿追求‘双胎多子’,有人追求‘马到成功’,有人追求‘精准到位’,这都是不科学的。”张斌说,像敏敏一样年轻却希望通过试管婴儿一次怀俩的,专家并不提倡。
 
  “现实中双胎的增加,多与辅助生殖技术与促排卵药物的使用有关。因为多胎妊娠(包括双胎)对母子均有很大风险,容易发生流产、早产、出生低体重儿等,并且孕妇并发症增多,所以医生不建议为怀双胎而滥用促排卵药物。”张斌提醒,促排卵药物使用不当,还会导致卵巢过度刺激综合征,更难怀孕,求孕心切的女性不要盲目依赖辅助生殖技术。
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